Doutor Leon

Acidentes - Vacine-se Já!

2012-01-23T16:50:00.004-02:00

Já estamos tão acostumados a escutar notícias sobreacidentes e tragédias que nem mais percebemos sua real dimensão e acabamosdescuidando de sua prevenção.

Para se ter idéia do tamanho dos números, podemos compararcom a queda de um avião, há não muito tempo atrás a queda de uma aeronave nocoração da Amazônia comoveu o país, depois foi a vez do vôo que se dirigia paraa França se despedaçar no mar e novamente ser manchete por muitas semanas (quecontinua até hoje, em noticiários esporádicos). Pois bem, no Brasil morrem deforma violenta cerca de 240 (duzentas e quarenta) pessoas por dia, a maioriajovens, e isso representa um “Boing” caindo diariamente.

No verão os acidentes de trânsito e os afogamentos batemtristes recordes, aumentando cada vez mais as estatísticas, mas as açõespreventivas continuam ineficazes, parece que estamos anestesiados e certos deque nada de ruim nos acontecerá, pois são apenas notícias e não nos dizemrespeito.

Quem de nós não sabe que direção e álcool não combinam?Alguém arrisca desconhecer a necessidade do uso do cinto de segurança e docapacete? Atravessar a rua em somente em faixas de pedestres será mesmonecessário? Por que respeitar os limites de velocidade?

Podemos ficar enumerando as atrocidades que cometemos efingimos desconhecer em nosso dia a dia, para depois lamentarmos e procurarculpados ao nosso redor e nas instâncias superiores, assim fica mais fácilseguir praticando nossos dolos sem peso na consciência.

A ordem é Vacine-se Já!

Reveja suas atitudes, avalie asconseqüências. O fato de “estar de férias” não é desculpa para não proteger asi, aos seus e aos outros. A pressa e o estresse diário dos momentos detrabalho, não podem ser substituídos pela negligência, pois você não trocou debiografia, apenas está mais relaxado e precisa voltar para casa com as bateriasrecarregadas.

Pense nisso!

Retorninho...

2012-01-17T16:24:00.003-02:00

A Medicina é uma arte, um sacerdócio, disso ninguém duvidaou coloca em suspeita. Porém, ao mesmo tempo todos aceitam o fato de que demédico e louco todo mundo tem um pouco. Na primeira uma verdade irrefutável, nasegunda um mito totalmente desprovido de lógica.

Para que alguém chegue a condição de médico ele deve terpassado por diversas e árduas etapas, que iniciam muito antes da faseuniversitária, pois para ser estudante de medicina há que superar um semnúmeros de concorrentes, todos eles bem preparados, porém somente alguns terãoa chance de entrar para o seleto grupo de acadêmicos da medicina.

É durante o período de universidade que as provaçõesmostram-se mais penosas e nem todos conseguem alcançar a glória da formatura.Até esse instante só existem glórias. O drama começa no “Day after”, pois após tantas agruras, imagina-se o Olimpo para quemjá ultrapassou todas essas fases... coitado!

Não imagina o recém-formado que o mundo conspira contra,qualquer um desconfia de seus diagnósticos e uma minoria segue suas orientações.Lamentável. Até os balconistas de farmácia sabem mais que ele. Lamentável. Casopeça exames complementares, bons técnicos mostram-se seus algozes e cravampesadas farpas em suas hipóteses. Lamentável.

Quando o profissional alcança um status mais ameno e já consegue estabelecer suas hipóteses, apesardas nefastas influências do meio onde está inserido, surge o fantasma do“retorninho”. Já não basta acolher, escutar, examinar, formular hipóteses,prescrever e arcar com a responsabilidade desses atos e ainda tem que escutarquando será o “retorninho”, em outras palavras: quando irá prestar um novoatendimento a custo zero, dividindo por dois aquilo que recebeu como honoráriosno primeiro momento. Lamentável.

A legislação brasileira já reconhece a inexistência dessamonstruosidade, mas a cultura popular insiste em manter viva uma prática quedesmotiva, descaracteriza e inviabiliza a atividade profissional médica.

Até quando?

VACINA CONTRA HPV É RECOMENDADA NOS EUA PARA MENINOS DE 11 A 12 ANOS

2011-12-06T18:52:00.001-02:00

Imunização previne verrugas genitais, câncer anal, displasias e lesões pré-cancerígenas anais

São Paulo, 06 de dezembro de 2011 – Especialistas do Comitê Consultivo de Práticas de Imunização dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (uma espécie de Programa Nacional de Imunização do Brasil) votaram a favor da recomendação de que meninos de 11 a 12 anos de idade sejam vacinados com a vacina quadrivalente (conhecida comercialmente como Gardasil) contra o Papilomavírus Humano (HPV). A imunização é recomendada para prevenir verrugas genitais causadas pelo HPV tipos 6 e 11 e o câncer anal causado pelos tipos 16 e 18 do vírus, displasias e lesões pré-cancerígenas anais causadas pelo HPV tipos 6, 11, 16 e 18.

O comitê também decidiu pela manutenção da inclusão da vacina quadrivalente no programa público de Vacinas para Crianças, tanto para homens como para mulheres. Além disso, recomendou que a vacina quadrivalente seja administrada em homens de 13 a 21 anos de idade que não tenham sido anteriormente vacinados ou que não tenham completado a série de três doses, e que a série de vacinação seja iniciada aos 9 anos de idade ou a critério de cada médico.

Propagação

A infecção por HPV atinge cerca de 630 milhões de pessoas no mundo. Estima-se que os tipos 16 e 18 do vírus causem de 40% a 50% dos cânceres vulvares e 70% dos cânceres vaginais, bem como 85% dos casos de câncer anal nas mulheres. A infecção pelo HPV também está relacionada a cerca de 40% dos casos de câncer de pênis e de 70% a 80% dos de câncer anal em homens. Para se ter uma ideia, oito em cada dez indivíduos sexualmente ativos entrarão em contato com o vírus no decorrer de suas vidas.

Nos Estados Unidos, estima-se que de 75% a 80% dos homens e mulheres serão infectados pelo HPV durante a vida. Para a maioria, o HPV desaparece espontaneamente. No entanto, para aqueles que não eliminam determinados tipos, o HPV pode causar câncer de colo do útero, vaginal e vulvar em mulheres, além de câncer anal e verrugas genitais em homens e mulheres. Não existe uma forma de se prever quais pessoas eliminarão ou não o vírus.

O HPV pode permanecer no organismo sem qualquer sintoma por meses e até anos. Os tumores malignos, por exemplo, podem demorar de 10 a 20 anos para se desenvolver. A probabilidade de contágio também é alta, varia de 50% a 80%, e o vírus pode ser transmitido mesmo que esteja latente (sem manifestação visível).

A maioria dos tipos de HPV não causa nenhum tipo de sintoma e desaparece espontaneamente sem tratamento, o que significa que muitas pessoas não sabem que são portadoras. Por esse motivo, o HPV extrapola o controle tradicional das DSTs. Pode propagar-se por meio de contato com mão, pele, roupa e objetos, embora seja menos provável. Nesse cenário, é extremamente importante levar em consideração outros meios de prevenção.

Sobre a vacina quadrivalente

A vacina quadrivalente contra o HPV é a única que protege contra quatro tipos do papilomavírus humano (6, 11, 16 e 18). Atualmente é indicada, no Brasil, para meninas e mulheres de 9 a 26 anos para a prevenção de cânceres de colo do útero, da vulva e da vagina causados pelo HPV tipos 16 e 18, das verrugas genitais provocadas pelo HPV tipos 6 e 11 e das lesões pré-cancerosas ou displásicas causadas pelo HPV tipos 6, 11, 16 e 18.

Em maio de 2011, a vacina quadrivalente contra o HPV também foi aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para a prevenção de verrugas genitais causadas pelo HPV 6 e 11 em meninos e homens de 9 a 26 anos. A aprovação tem como base estudo publicado no New England Journal of Medicine, que comprova a redução de 90% das lesões genitais externa.

O estudo clínico, que acompanhou 4.065 homens de 16 a 26 anos em 18 países, comprova a eficácia da vacina contra lesões relacionadas aos tipos 6,11, 16 ou 18 do HPV. O objetivo da pesquisa era demonstrar que a vacina quadrivalente contra o HPV reduz a incidência de lesões genitais externas, comparado ao grupo placebo. A mesma investigação comprova a eficácia da vacina na prevenção de câncer anal em homens e mulheres para a prevenção de neoplasia intraepitelial (lesão precursora de câncer) anal causada pelos tipos de HPV 16 e 18 em homens e mulheres de 9 a 26 anos de idade.

Em dezembro de 2010, a vacina quadrivalente foi aprovada nos Estados Unidos pelo Food and Drug Administration para a prevenção de câncer anal causado por HPV tipos 16 e 18 e para a prevenção da neoplasia intra-epitelial anal em homens e mulheres de 9 a 26 anos de idade.

A vacina quadrivalente contra o HPV é administrada em três doses, com aplicação intramuscular. A primeira pode ser aplicada em data escolhida, a segunda dose é administrada dois meses após a primeira e a terceira dose, seis meses após a primeira. O impacto da vacinação em termos de saúde coletiva se dá pela vacinação de um grande número de mulheres em todo o mundo, com a ‘imunidade de grupo’, ou seja, diminui a transmissão entre as pessoas. O papilomavírus humano também causa lesões mutilantes das genitálias feminina e masculina.

Original disponível em: http://www.akna.com/emkt/tracer/?1,673911,5d86644b,429f

A importância do Pediatra na sala de parto

2011-11-16T18:16:00.001-02:00

Os casais sonham com seu(s) (suas) filho(s) (as) ao menos durante os nove meses da gravidez e, a cada minuto que a data se aproxima, surgem diversas dúvidas e temores de como se dará o parto, como o bebê reagirá nos primeiros momentos, quando vai poder amamentar, que roupinhas deve levar, entre outras tantas aflições desse gostoso período.

Nesse tempo todo de gestação eles estão sendo acompanhados pelo(a) seu(sua) obstetra, que, com certeza, está monitorando todo o crescimento e desenvolvimento do bebê. Acontece que quando ele nascer é o PEDIATRA que vai acompanhar o neonato desde o primeiro minuto de vida e, para isso, faz-se fundamental conhecer com antecedência como tudo transcorreu até aquele desejado momento.

São poucas as pessoas, em muitas regiões, que buscam conhecimentos com o pediatra antes do parto e isso faz toda a diferença! O médico vai conhecer melhor aquela família, suas tendências e suas angústias com relação ao bebê. Também vai poder auxiliar na escolha do primeiro enxoval e da primeira receita.

Tão importante quanto conhecer a família, é atender o recém-nascido na sala de parto. esta é a melhor forma de diminuir a mortalidade infantil e combater os problemas causados por lesões neurológicas. Para se ter uma idéia da importância do tema, em 1994, no Brasil, das 87.304 mortes antes do primeiro ano de vida, 23% ocorreram devido à asfixia no nascimento.

O nascimento é um dos momentos mais importantes do ser humano. Do ponto de vista médico, envolve extraordinária adaptação orgânica realizada nos primeiros minutos de vida e que se traduz em mudanças circulatórias e respiratórias radicais:

Durante a vida intra-uterina, o feto não utiliza os pulmões para oxigenar o sangue e esta função é desempenhada pela placenta. Como os pulmões ainda não expandem, também não têm capacidade para tolerar todo o fluxo circulatório, que somente acontecerá quando sair do ventre materno. Nesse período o sangue é desviado da circulação pulmonar fetal através de um canal arterial e uma abertura entre os lados direito e esquerdo do coração. Logo após o nascimento e o corte do cordão umbilical, estes canais fecham-se e as artérias pulmonares dilatam-se: está apta a circulação pulmonar para a oxigenação do sangue. É um fenômeno complexo que se processa naturalmente, mas que, às vezes, pode precisar de supervisão e intervenção pediátrica preparada, em razão de eventuais complicações.

Nesta fase, o maior risco para o recém-nascido se dá quando, por qualquer razão, o fluxo placentário é interrompido (antes do nascimento) ou a atividade pulmonar demora alguns minutos para tornar-se operante (após o nascimento). Nestes casos, a oxigenação sangüínea é comprometida. É o que chamamos de anoxia neonatal.

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria - SBP, “o nascimento é o momento mais perigoso para o ser humano em toda a sua existência, porque a chance de haver alguma intercorrência com lesão cerebral é maior nesse momento do que no resto da vida. Na verdade, vencer o nascimento de maneira saudável como ocorre com a maioria é um feito da natureza. Quando ocorre qualquer problema, a atuação do pediatra é fundamental. É muito importante a presença do profissional bem treinado para fazer o que é preciso da maneira mais rápida possível”.

Agora que você já sabe, não pense duas vezes para escolher o Pediatra que irá assistir ao nascimento de seu (sua) filho(a) e garantir o máximo de segurança para a saúde dessa pessoa tão importante que está chegando.

Corrida Pela Vida - Mega-homenagem para essa pessoa inesquecível!

2011-09-21T23:44:00.001-03:00

Cuidado com as mamadeiras! Elas podem conter Bisfenol A!

2011-09-18T09:34:00.004-03:00

As mamadeiras brasileiras, em especial aquelas feitas de policarbonato podem conter um composto chamado Bisfenol A (BPA). Especialistas descobriram que quando os objetos de plástico são expostos a altas temperaturas, como o aquecimento no micro-ondas ou no banho-maria, liberam a tal substância

Leia mais sobre esse produto:

Bisfenol A (BPA) é um composto orgânico com dois grupos funcionais fenol. É usado para fazer plástico policarbonato e resinas epóxi, juntamente com outras aplicações.

Conhecido por ser estrogênico desde meados de 1930, as preocupações sobre o uso do Bisfenol A em produtos de consumo foram regularmente relatados na mídia a partir de 2008, após vários governos divulgarem relatórios questionando a sua segurança, o que levou alguns varejistas canadenses e europeus a remover produtos que o contenham de suas prateleiras.

Um relatório de 2010 dos Estados Unidos Food and Drug Administration (FDA) levantou preocupações adicionais sobre a exposição dos fetos, bebês e crianças pequenas. [1] Em setembro de 2010, o Canadá se tornou o primeiro país a declarar o BPA como uma substância tóxica. [2] [3] na União Europeia e no Canadá o uso BPA é proibido em mamadeiras [4].

O bisfenol-A está presente em muitos tipos de plásticos. Para identificá-lo, procure por um número na embalagem, geralmente gravado no fundo. Os plásticos de números 3 e 7 são os que trazem maior risco de liberarem a substância após o contato com líquidos aquecidos ou detergentes fortes. Os de número 5 não apresentam riscos. Existem também produtos com o alerta "livre de BPA", o que significa que ali não há bisfenol-A.

Referências:

"Update on Bisphenol A for Use in Food Contact Applications: January 2010". U.S. Food and Drug Administration. 15 January 2010. Retrieved 15 January 2010.
Canada Gazette Part II 144 (21): 1806–18. 13 October 2010. http://www.gazette.gc.ca/rp-pr/p2/2010/2010-10-13/pdf/g2-14421.pdf.
Martin Mittelstaedt (13 October 2010). "Canada first to declare bisphenol A toxic". The Globe and Mail (Canada).
EU to ban Bisphenol A in baby bottles in 2011 101125

Pediatra: uma espécie em extinção!

2011-07-20T14:29:00.004-03:00

Hospital em MG não tem pediatras, mesmo com salário de R$ 16 mil

Unidade de saúde é a única credenciada junto ao SUS na região. Prefeitura de Santos Dumont se ofereceu para administrar o hospital.

Servidores abraçam maternidade de BH em protesto por falta de médicos

Segundo sindicato, unidade está funcionando com metade dos leitos. Fhemig informa que segue normas e que há vagas para contratação.

Descredenciamento de pediatras preocupa Secretaria de Saúde de Londrina

Os Três “S” para o Sucesso: Superação, Sustentabilidade & Socialização

2011-06-21T20:42:00.001-03:00

Para que as pessoas alcancem o sucesso existem inúmeros atalhos, todavia quase todas tentativas acabam se extinguindo no curto prazo. Via de regra as veredas do sucesso fácil apontam para alternativas únicas ou voltadas para si mesmo. Parece que a vitória individual deve prevalecer sobre os demais requisitos sociais.

Construir o sucesso pessoal deve levar em conta que aquilo que carregamos como bagagem cultural, técnica e de informação não basta para alavancar coisa alguma. É preciso muito mais, pois, caso contrário, ficaremos estagnados no mesmo patamar, longe do desejado sucesso e, o que é pior, cansados e até extenuados pelo simples tentar e não alcançar. Algo como ficar no trampolim de uma piscina, pulando, pulando e com medo de se jogar na água... o cansaço virá e o fracasso chegará junto.

O primeiro “S” fala em Superação, isso mesmo: uma SUPER-AÇÃO, vamos lá: ATITUDE. Saia da sua zona de conforto e enfrente seus medos: pule do trampolim. Quando mais tempo ficar procrastinando mais deficiente estará em relação aos seus concorrentes e mais distante do seu sonho. Superar é sinônimo de exceder, mostre a você mesmo que existe muito mais a dar do que simplesmente prometer e acreditar que isso basta. Não há espaço para medianos no patamar do sucesso!

Superação é foco, determinação e também transpiração, claro. Não imagine superar seus números sem esforço. Mas não pense apenas em extrapolar suas medidas sem um objetivo bem traçado e com as necessitadas alternativas para as mudanças de rota que, com certeza, virão. Não desista nunca!

Mas não basta mudar o jogo a seu favor sem pensar no coletivo, por isso e cada vez mais, precisamos pensar no mundo de hoje e naquele de amanhã. Assim, o segundo “S” fala de Sustentabilidade... não faça nada que vá se arrepender amanhã, especialmente se falamos em nome do planeta. As catástrofes, cada vez mais presentes, nascem de pequenas atitudes de muitas pessoas e que somadas transformam o belo de hoje em ameaça futura.

A Sustentabilidade está em todas as nossas atitudes, sejam elas voltadas para o meio ambiente, empresarial, familiar ou pessoal. Não gaste aquilo que não ganhou ou que pensa que vai ganhar, plante confiança e colha credibilidade! A sustentabilidade está na capacidade de preservar recursos e viabilizar que outros possam também se beneficiar daquela situação da mesma forma que você, com os mesmo prazeres e sorrisos. Não faça ninguém chorar!

Compartilhe! Fuja do isolamento! O sucesso exige ser compartilhado! As estradas para a vitória apontam para aproximação entre as pessoas, empresas, países, raças, credos e mundos. O meu amanhã depende do nosso hoje e não está escrito em lugar algum que faremos isso sozinhos. Permita que a vida se mostre por inteiro, com suas falhas e mazelas, não tenha medo de interagir.

Socializar significa tolerância e aceitação, não venha com dogmas e espante a discriminação, seja ela qual for. Mostre a todos o quanto você pode e é capaz, pois não existe sucesso para aqueles que só enxergam suas próprias convicções. Por isso, socializar também é sinônimo de mudança, não queira menos que isso: reinvente-se e entenda que a cada volta de tempo nós precisamos cada vez mais uns dos outros.

Aceite o desafio: supere-se, respeite e mostre seu lado relacional! Não importa o termo, qualquer um será um clichê para o próximo passo! Sucesso!

Como tratar a constipação de bebês em 9 passos

2011-05-23T14:49:00.002-03:00

Muitos bebês recém-nascidos têm sua primeira evacuação 24 horas depois do nascimento. Mas os bebês que sofrem de constipação têm problemas com isto, ou evacuando com frequência insuficiente, ou por terem evacuações secas, duras, difíceis de eliminar. Muitos pais, quando têm que cuidar de uma criança que está chorando, e obviamente está desconfortável, acham que seu filho está com cólica. Mas, enquanto a cólica é uma condição comum, temporária, uma constipação grave pode ser perigosa para seu filho. É claro que, se o que seu filho tem é mesmo cólica, você certamente vai querer ter a sua cópia do e-book How to Survive and Thrive When Your Baby is Colicky. Este guia, para ter sempre à mão, contém uma imensa quantidade de estratégias para lidar com o problema, e idéias ótimas para os novos papais.

Crianças constipadas podem fazer muita força quando precisam evacuar, erguendo as pernas e resmungando, além de ficarem com o rosto vermelho do esforço. Pior, a eliminação de fezes duras pode causar um rasgo na parede retal, o qual poderá sangrar. Todos estes sintomas podem ser muito desconfortáveis para o bebê, e uma preocupação para você. Se o seu recém-nascido está constipado, eis algumas soluções para a constipação:

Compreenda que durante os primeiros dias de vida seu bebê vai eliminar mecônio, que é uma substância verde escuro ou preta. Até o terceiro dia deverá começar a evacuação normal. Se as fezes do seu bebê não estiverem regulares, ou se ele ou ela ainda está eliminando mecônio, este poder ser um sinal de que talvez seu bebê não está recebendo alimento suficiente.
Considere se você recentemente mudou de leite materno para leite industrializado. Esta também poderia ser a origem do problema.
Se você alimenta seu bebê com mamadeira, experimente diferentes produtos para encontrar o que faz a sua digestão funcionar melhor.
Mude os horários de alimentação, para dar ao bebê quantidades menores do produto para alimentação infantil, distribuídas em porções mais frequentes ao longo do dia. Isto permitirá ao organismo uma melhor digestão. Esta é uma solução comum para a constipação de bebês.
Para os bebês que estão recebendo leite industrializado, tente adicionar uma mamadeira de água por dia para ver se isso ajuda, porque acrescenta mais fluido para o intestino.
Para os bebês que estão recebendo leite industrializado, se você sentir que o ferro na fórmula está contribuindo para a constipação, fale com o pediatra sobre os prós e os contras de mudar para uma versão com menor quantidade de ferro, por um mês ou dois, e veja se isso ajuda. (Veja nota de precaução)
Banhe seu bebê recém-nascido em uma banheirinha ou pia com água acima do nível do estômago. Enquanto seu bebê está relaxado, tente massagear o seu estômago e ver se isso estimula uma evacuação. Preste atenção! Não se surpreenda se o bebê evacuar na banheira. Esta ação frequentemente auxilia nos cuidados da constipação de recém-nascidos.
Pergunte ao seu pediatra se é seguro para o seu bebê dar algum apoio suplementar. Alguns bebês respondem bem a supositórios de glicerina, glicerina líquida ou óleo de linho. Com o ok do seu pediatra, você pode misturar uma colher de chá de óleo de linho ao leite da mamadeira, ou insira um supositório quando o bebê mostrar sinais de estar precisando evacuar.

Quando você introduzir alimentos na dieta do seu bebê, comece com opções como pêras amassadas e ameixas secas, que são ricas em fibra. Em vez de tentar cereal de arroz, opte por cereal de cevada, que não será tão constipante.

Precaução:

Estudos recentes mostraram que leites infantis enriquecidos com ferro não contribuem para a constipação da maioria dos bebês. Receber ferro suficiente é crucial no desenvolvimento do bebê, para prevenir anemia. Então, nunca mude para um produto com quantidades menores de ferro sem o consentimento de seu pediatra.

Dicas rápidas:
Se seu bebê está constipado, assegure-se de monitorar o quanto você o está alimentando, e quantas fraldas molhadas ou sujas a criança tem por dia. Estas são informações importantes para seu pediatra.

Artigo original em: http://www.comofazertudo.com.br/sa%C3%BAde-e-boa-forma/como-tratar-rapidamente-constipa%C3%A7%C3%A3o-de-beb%C3%AAs-9-solu%C3%A7%C3%B5es

Médicos pedem "morte" de Ronald McDonald

2011-05-22T18:47:00.000-03:00

Em carta publicada nos principais jornais dos EUA, os manifestantes ainda exigem que a rede de fast food pare de promover produtos entre crianças

Nos Estados Unidos, centenas de médicos se uniram para tentar forçar o McDonald's a abandonar seu conhecido mascote, o Ronald McDonald. Em carta publicada nos principais jornais do país, os manifestantes ainda exigem que a rede de fast food pare de promover produtos entre crianças.

A divulgação do manifesto veio para coincidir com a reunião anual de diretores da companhia, que acontece em Chicago nesta quinta-feira, 19. O encontro também foi alvo de um grupo de religiosas, que pediram à rede que falasse publicamente acerca das "preocupações da opinião pública a respeito da relação entre fast food e obesidade infantil".

Já os médicos não querem apenas saber o ponto de vista do McDonald's, mas que o "McLanche Feliz" não seja mais acompanhado de brindes direcionados às crianças. A campanha vem sendo conduzida pela Corporação de Responsabilidade Internacional (Corporate Accountability International).

Em comunicado, a companhia defendeu tanto o palhaço mascote quando sua política de publicidade. "Como o rosto da Ronald McDonald House Charities (braço encarregado das atividades de caridade do grupo), Ronald é um embaixador a serviço do bem, que dá mensagens importantes às crianças sobre segurança, alfabetização e um estilo de vida ativo e equilibrado", afirma.

"Servimos alimentos de alta qualidade e nossos 'McLanches Felizes' propõem opções e variedade nas porções adaptadas às crianças."

O Brasil discute

Por aqui a publicidade dirigida às crianças também causa bastante polêmica, o que motivou um seminário, ocorrido na última terça-feira, 17, em que a Comissão de Ciência e Tecnologia, Comunicação e Informática (CCTCI) da Câmara dos Deputados debateu o Projeto de Lei nº 5.921/2001, que propõe alguma regulamentação nesse sentido.

Pesquisas internacionais apontam para a hipervulnerabilidade das crianças frente às relações de consumo, o que fez com que outros países criassem regras e limitações para mensagens comerciais dirigidas ao público infantil, a exemplo da Suécia, Inglaterra e Canadá.

Além do Instituto Alana, representantes do Departamento de Proteção e Defesa do Consumidor (DPDC/MJ), do Conselho Federal de Psicologia, do Idec, da ANDI, do Conar, da Associação Brasileira das Agências de Publicidade (Abap) e da Associação Brasileira das Empresas de Rádio e Televisão (Abert) também participaram do evento.

Com informações da agência AFP

Modernizando a Gestão Hospitalar

2011-05-17T15:56:00.000-03:00

Muito vem se falando da informatização dos hospitais entretanto, muito pouco se discute sobre o que se está informatizando.

Na sua esmagadora maioria, os hospitais no Brasil tem um modelo de gestão, processos e organizacional muito antigos o que dificulta o processo evolutivo do mesmo enquanto organização e no que se refere a sua capacidade de resposta sob o ponto de vista assistencial.

À luz de modelos que estão pelo menos dez anos à frente do Brasil como, por exemplo, a Espanha, mais notoriamente a região da Catalúnia, percebemos o quanto ainda se pode avançar neste sentido, com resultados concretos muito relevantes.

E estes resultados se estendem também ao interno destas organizações facilitando enormemente o trabalho das equipes, melhorando a comunicação, otimizando os recursos internos o que se traduz em melhor qualidade de atendimento.

Metodologias tais como Gestão Clínica e Direção por Objetivos (DPO) são elementos chave nesta direção.

Neste texto, gostaria de falar sobre a DPO que já vem sendo implantada em alguns hospitais no Brasil, com resultados surpreendentes. Não tenho a pretensão de expandir em poucas linhas um assunto tão vasto e importante mas, sim, dar uma visão geral do assunto.

Tudo começa com a necessidade de se estabelecer objetivos para a unidade hospitalar, seja público ou privada, a partir de um planejamento de oferta e demanda de serviços devidamente contextualizado em determinada rede de saúde.

Colocado desta maneira, nada poderia ser mais óbvio porém, poucas administrações tem clareza destes objetivos que devem ir desde qualidade e produção até de gestão de recursos e satisfação dos funcionários.

Uma vez tendo estes objetivos claramente identificados, é fundamental que todo o hospital trabalhe nesta direção e, é neste ponto que vem a grande questão de como permear estes objetivos nos vários níveis da organização.

É onde entra a DPO cuja abordagem inteligente ajuda a organização a priorizar e concentrar os esforços numa direção comum, distribuindo de maneira lógica e factível os objetivos de cada área.

Sempre considerando as dificuldades e necessidades de cada equipe, estes objetivos devem se transformar em planos concretos, obedecendo as prioridades determinadas e apontando claramente o que estas iniciativas demandam tanto das pessoas, como de apoio da própria direção do hospital.

Calcado nestes planos, com recursos e prazos pactuados com as diferentes equipes, se inicia um processo de acompanhamento onde a identificação de gaps, inclusive de capacitação dos profissionais, é que permite promover os devidos ajustes.

Este processo acaba tendo um impacto muito positivo no desenvolvimento institucional do hospital, envolvendo e motivando os profissionais envolvidos.

A cada passo são identificadas necessidades específicas que são endereçadas ou que até levam a uma revisão nos objetivos, sempre buscando a melhoria mas, baseada na factibilidade dos mesmos.

Ao longo do tempo, não apenas as metas globais são atingidas como se tem um impacto organizacional muito positivo, com equipes mais coesas, treinadas e certas de estarem caminhando numa direção comum.

E outro benefício colateral é que, ao invés de se tentar informatizar o caos de processos que um hospital pode estar mergulhado, se tem um processo mais claro e ordenado de implantação, mitigando drasticamente os problemas de adoção de Sistemas de Informação e diminuindo a resistência dos profissionais ao uso de ferramentas de TI no âmbito assistencial .

Desta maneira, se pode atingir o verdadeiro objetivo de qualquer processo de informatização, a melhoria da organização... Não em um conjunto de slides mas, sim, na vida real!

Fonte: http://www.saudebusinessweb.com.br/blogs/blog.asp?cod=150

Baixo nível de vitamina D associado à anemia

2011-05-06T15:33:00.000-03:00

05 de maio de 2011 (Bibliomed). Crianças com baixos níveis de vitamina D têm maiores chances de desenvolver anemia, diz estudo do The Johns Hopkins Children's Center. Especialistas analisaram a relação da deficiência de vitamina D com a hemoglobina, e descobriram que as hemácias de crianças com carência dessa vitamina transportam pouco oxigênio.

Foram analisadas amostras de sangue de mais de 9.400 crianças com idades entre 2 e 18 anos, e constatou-se que aquelas com níveis abaixo de 20 nanogramas por mililitro de sangue tinham um risco 50% mais elevado para a anemia do que as crianças com níveis de 20 ng / ml e acima. Para cada 1ng/ml aumentado de vitamina D, o risco de anemia caiu 3%.

Os resultados foram apresentados na reunião anual da Pediatric Academic Societies, e indicaram que apenas 1% das crianças brancas apresentava anemia, em comparação com 9% das crianças negras. Já era de conhecimento da sociedade científica que os casos de anemia eram mais comuns entre crianças negras, mas os motivos ainda não eram conhecidos. Acredita-se que a deficiência de vitamina D possa ser uma das razões.

"A diferença marcante entre crianças brancas e negras nos níveis de vitamina D e de hemoglobina nos dá uma pista interessante que certamente exige um estudo mais aprofundado", afirma Meredith Atkinson, autor da pesquisa.

Fonte: UPI, 4 de maio de 2011

Colaboradores x Sabotadores

2011-05-06T15:07:00.001-03:00

uma reflexão sobre o ambiente profissional da saúde

Enquanto o sonho de todo gestor é ter colaboradores em sua equipe, na maioria das vezes: nem colaboradores e muito menos equipe. A vida nas empresas, sejam elas micro, pequenas ou grandes, é repleta de relações que nem sempre estão de acordo com os objetivos e metas traçadas pela instituição. Fatores pessoais, ambientais e culturais costumam impactar de maneira decisiva no desempenho dos trabalhadores.

O ambiente profissional da saúde mostra-se caótico em sua origem e nas suas demandas socioculturais, desde a necessidade de sustentar aos seus clientes potenciais uma máscara de sacerdócio, até as importantes diferenças de formação entre seus prestadores diretos. A saúde brasileira admite que coexistam sob um mesmo contexto “cuidadores”, “agentes de saúde”, auxiliares, técnicos e profissionais com curso superior em diversas castas, dos recém-formados até os doutores de fato, em inúmeras profissões que deveriam ser complementares entre si, mas que se mostram competitivas por espaços mal definidos e instâncias que beiram o belicoso.

Como motivar e recrutar esforços de toda essa gama de pessoas e seus próprios interesses em torno de um objetivo maior? Claro que não há uma prescrição óbvia e muito menos uma solução universal que possa ser aplicada a todas as organizações que atuam no setor saúde, pois, não bastasse a complexidade de seus atores, também tem ela (a saúde) sua própria estrutura montada sobre pilares de múltiplos interesses, cujas vontades muitas vezes são conflitantes ou manipuladas por grupos de explícito poder e reconhecida parcialidade.

Um espaço desordenado por natureza é muito mais que um desafio, trata-se de verdadeiro exercício de paciência e atenção. Entender as necessidades dos diferentes intérpretes desse ambiente é o início do processo, mas cabe ao gestor pensar no modelo de liderança a ser empregado em suas várias etapas de contato com o cliente, visto que as necessidades desse último são delicadas e entremeadas de forte fator emocional. Um cliente adoecido, ou em vias de adoecer, quer atenção, rapidez, atenção novamente, confiabilidade e resultados acima da média de quaisquer atos de consumo em outras áreas de sua convivência. Trata-se da vida das pessoas e não de bens ou serviços que permitem admitir maior variabilidade em suas soluções e resultados.

Cabe ao gestor definir sua estratégia e, fundamentalmente, comunicá-la aos seus públicos de relacionamento (interno e externo). Táticas compartilhadas mostram-se mais eficazes do que aquelas impostas através de decretos e castigos. Assumir parte da responsabilidade pelos resultados é o grande diferencial no desempenho dos trabalhadores na saúde. Não bastam conhecimentos técnicos compartimentalizados e estanques, é preciso uma coalizão de interesses, em prol da empresa, do cliente e dos resultados profissionais e sociais resultantes.

Um gestor que se preze quer Resultados, isso mesmo, resultados com “R” maiúsculo, mas cabe a ele (e mais ninguém) estabelecer as regras de fato do jogo, montar o time e apostar nele, acreditar nele. Não existe possibilidade de meio termo e meias-conversas, não há espaço para parcialidade no trato com sua equipe e todos devem entender o início, o meio e o fim do processo. Os mais fracos devem ser amparados e os mais afoitos devem ser sutilmente brecados, para que o deslocamento do todo se mostre coeso e forte. Não cabem derrotados ou vencedores em um time, ou todos perdem ou todos ganham.

Aprender a superar diferenças e conseguir comunicar os verdadeiros objetivos comuns, mesmo em detrimento aos interesses pessoais é o que faz um líder ter em sua equipe somente colaboradores, porém o inverso (e mais comum) é valorizar uns, disseminar desconfiança, distribuir castigos e impor decisões de cima para baixo e vai se alcançar o ápice da sabotagem. Não falo em atitudes intencionais, maldade pela maldade, mas isso é só questão de tempo se o chefe continuar cego e insensível.

A escolha é sua: o time vai atuar unido, acredite: colaborando ou sabotando.

Sustainability in Health

2011-03-31T20:47:00.000-03:00

Much has been heard in sustainability, and environmentalists were the pioneers in protecting the natural environment and its exploitation by man. Then came the architects, concerned about the visual pollution of big cities and the waste of energy and water sources in modern buildings. Economists have hitched a ride on this idea and soon launched the idea of sustainable economy, or we spend on intelligence not to miss over there soon, too bad they themselves do not have the speech itself is used to prevent the global economic crisis.

But what of Health Sustainable? We can save our health to achieve longevity? It is not that kind of sustainability that I mean to address the issue in public health. It turns out that the Federal Constitution guarantees full health care to every resident within our borders, but lacks the formula, almost magical, to comply with that determination. In spite of this legal information, we have a population with a distorted level of their health needs, yet we are compelled to buy her own ideas imposed by the pharmaceutical and hospital equipment. This is increasingly looking for ways to sophisticated diagnoses and medications that promise cures doubt that even God.

How to match patients increasingly demanding and proportionally more resources are finite and scarce?

It seems that sustainability fits in that context sensitive and will require a lot of professionals involved with the general population, especially those with low incomes and tenuous cultural condition. It is up to doctors, dentists, nurses, community workers and all those involved, directly and indirectly with this kind of audience, get a job determined to show that ninety (90) percent of cases of public health are managed and resolved at the primary level and sophisticated tests that should have their hours and time in the moments that are required, so that should not be wasted just to please a more informed patient, or to streamline the care that happens in spurts in the day-to-day basic health units.

Sustainability is humanized, with adequate time to listen to the complaints of patients, but also expresses compliance with the guidelines prescribed because not enough large prescriptions of drugs for each of the symptoms if the patient does not follow the diet required, not comply with requests to do a regular physical activity, among other demands, no remedy will be effective alone, no examination, no matter how improved it is, will be able to prevent the progression of chronic and degenerative diseases, most often present in a population that reaches record highs of longevity.

It is vital to think of solutions with this level of resolution, under pain of seeing our resources drain away in a short time and health to be only a constitutional goal, without the slightest chance of being achieved.

Especialista critica pressão por novas tecnologias

2011-03-31T13:46:00.003-03:00

A Tecnologia da Informação voltada para a saúde foi debatida durante o Congresso de Gestão em Saúde - Unidas. Um dos palestrantes -o médico cirurgião geral e diretor comercial da Medinsight-Evidências, Fernando Fernandes- fez críticas a aspectos que, em sua opinião, levam a perversões do sistema de saúde.

Segundo Fernandes, existe uma escassez de novas drogas efetivas, já que a invenção de medicamentos demanda fortunas e acabam causando pequena melhora, resultando em um baixo custo-benefício. O especialista citou como exemplo a antiga e simples ideia de lavar a mão, que demanda baixo custo e representou grande avanço. Como contraponto, ele cita o robô que auxilia em procedimentos cirúrgicos como uma ideia complexa, de alto custo e pouco avanço.

"Existe uma pressão por prescrição, devido à oferta excessiva. É um sistema sem processo eficiente de incorporação."

Segundo ele, a implementação de novidades tecnológicas com embasamento científico ajudaria a conter desperdícios no setor. Assim, a ciência serviria para avaliar a sustentabilidade de cada inovação, por meio de revisão da literatura, estudos randomizados com grandes amostras, entre outros fatores. Para Fernandes, é preciso derrubar o mito de que tudo o que é novo é melhor: a tecnologia mais cara deve ser implementada desde que traga resultados concretos, com foco no paciente.

"Dá para pagar tudo, desde que não haja desperdícios."

Anti-coronelismo

Fernando Fernandes foi ovacionado pela plateia quando defendeu o fim do coronelismo na saúde brasileira. Ele criticou grupos de médicos que monopolizam as atividades em cidades pequenas e operadoras que limitam bastante os tipos de práticas ou hospitais cobertos.

Fernandes também analisou o papel de algumas organizações que influem na gestão do setor. Ele elogiou o Conselho Federal de Medicina (CFM) por proibir os médicos de solicitar a marca do produto. No entanto, questionou a decisão do órgão de expor auditores no caso de negativas. "A não cobertura do plano de saúde por razões administrativas não são de responsabilidade do médico", disse.

O diretor também criticou o Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira (AMB). Segundo ele, esta foi uma boa iniciativa, mas feira sem embasamento.

Quanto à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Fernandes criticou o fato de que medicamentos proibidos continuam no mercado e de que faltam registros dos principais OPMEs - Órteses, Próteses e Materiais Especiais- do País.
Já a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), na opinião de Fernandes, corrigiu distorções do setor, mas padroniza seu Rol de Procedimentos sem embasamento científico. Ele citou como exemplo a nova tecnologia conhecida como grampeador para hemorróida, que foi padronizada pelo órgão, mas depois se provou ser uma técnica recidiva. "Falta crítica", disse o médico-executivo.

Também presente como palestrante, o agente de padronização da ANS, Antônio Carlos Endrigo, defendeu a instituição, dizendo que todos os procedimentos que constam no Rol "têm evidencias científicas e que as críticas devem ser levadas diretamente para lá."

Endrigo citou como desafios globais da saúde a disparidade do acesso, os custos dos medicamentos, a disponibilidade do conhecimento e a prevenção de doenças. O agende falou sobre a necessidade técnica e organizacional no cuidado, já que sistemas baseados em papel não suportam o compartilhamento de informações.

"Técnicas modernas para atender necessidades de pacientes levam a ganhos de produtividade", disse Endrigo. Ele completou que o desejável é a interoperabilidade total e harmônica do setor, mas reconhece que esse é um ponto distante de ser alcançado.

Paciente ou Cliente?

2011-03-30T21:38:00.001-03:00

A palavra marketing tem um quê pejorativo e cheio de mistérios para a classe médica e também é assim para a maioria dos profissionais que labutam no setor saúde, sejam fisioterapeutas, psicólogos, enfermeiros, dentistas, bioquímicos, entre outros. É claro que os conselhos de classe exercem profunda influência nessa predisposição negativa, todavia, a cada dia que passa centenas de novos profissionais são lançados ao mercado em seus vários segmentos e todos precisam de alguma forma encontrar um lugar ao sol. Como faze-lo? É preciso atualizar conceitos, por mais complicado que isso possa parecer. Em resumo: novas palavras para novos pensamentos!

O vocábulo paciente está impregnado com a idéia de agente passivo que busca um auxílio de um profissional, tido já até como um celibato como é o caso da medicina.

Hoje não basta a excelência técnica, é preciso que o profissional da saúde tenha novas competências para alcançar um diferencial e superar a grande concorrência.

Frederico Cohrs (2007), um gestor da saúde, lembra que a visão atual é trazer os profissionais da saúde à responsabilidade das suas profissões e tratar o paciente com mais participação na consulta, ouvi-lo com atenção, examiná-lo com atenção e cuidado, negociar preços de procedimentos diagnósticos e terapêuticos, oferecer boas condições para que ele possa ser atendido pelo profissional. Então, começa a necessidade de uma nova denominação, a de cliente.

O cliente questiona, troca de fornecedor, não é fiel ao fornecedor e à marca, reclama mesmo que o serviço ou produto estejam adequados, mas não satisfizeram a expectativa do mesmo.

O contrário acontece com os clientes que tiveram suas expectativas alcançadas, seja na adesão ao tratamento proposto, seja na recomendação do serviço à sua rede de relacionamento, viabilizando o crescimento do profissional no mercado onde atua.

Esta é uma justificativa plausível para a mudança de uso da palavra paciente para cliente.

A importância da pesquisa

2011-03-29T22:29:00.001-03:00

Cada vez mais o mundo dos negócios está exposto ao global. As pessoas deixaram de ser meros consumidores e estão aptas a discutir sob vários pontos de vista com as empresas e seus representantes, às vezes com um arsenal de informações até então inimaginado. Satisfação já não é garantia, assim como qualidade deixou de ser fator de retenção há muito tempo. Nenhum produto ou serviço sobrevive sem um bom atendimento e qualidades desejadas.

Aí é que o problema surge: o que é um bom atendimento? E o que é qualidade? Infelizmente somos obrigados a descobrir isso no dia-a-dia, com um custo elevado e com riscos incalculáveis, mas, se quisermos sobreviver, precisamos conhecer estas condições que fazem o consumidor se tornar nosso cliente e, melhor que isso, nosso propagandista não remunerado.

Mas, estamos tão atarefados em organizar o serviço, repor estoques, gerenciar funcionários, sobreviver aos impostos, que quase não temos tempo para olhar para nosso cliente. Que coisa estranha, não? O cliente sabe cada vez mais sobre o que procura e à respeito de nós mesmos, todavia é um desconhecido para nossa organização.

Oh! Mundo cruel! O que fazer? Fingir que conhecemos é perigoso, desde pequenos somos lembrados de que mentira tem pernas curtas. Vamos enganar quem? De novo somos as vítimas!... O mundo conspira contra... será?

Claro que não! Precisamos de uma palavra mágica a nosso favor: pesquisa. Entretanto, chega de pesquisas de satisfação anestesiantes, basta de conhecer desejos e necessidades (que loucura dizer isso!), temos que entender a forma de consumo!

Parece coisa complicada... e é! Não pode ser conduzida por amadores, precisa tempo e paciência, que às vezes não temos, mas é a diferença entre sucesso e mesmice, também conhecida como commodities. Theodore Levitt (1980) disse que não existem produtos commodities, acredite nisso!

Precisamos conhecer nosso consumidor e futuro cliente no seu ambiente, isso sim faz a diferença: como ele faz ? porque faz dessa forma ? Responda essas questões e o céu é o limite! Pesquisa etnográfica, etnomarketing, antropomarketing, estratégia naturalista, dê o nome que quiser, mas faça-se um favor: conheça seu cliente!

Pediatras dobram recomendação de consumo diário de vitamina D

2011-03-29T22:17:00.000-03:00

Sociedade Brasileira de Pediatria segue orientação de especialistas dos Estados Unidos, o que gera críticas de médicos brasileiros; vitamina é importante para os ossos e tem o Sol como sua principal fonte, além de alimentos como peixes e leite integral.

Fernanda Bassette - O Estado de S.Paulo

A Sociedade Brasileira de Pediatria vai dobrar a recomendação de consumo diário de vitamina D para crianças e adolescentes: o valor salta de 200 UIs (unidades internacionais) para 400 UIs por dia. A atualização será publicada em maio.

Especialistas brasileiros recomendam a exposição adequada de crianças ao Sol para que a nova meta diária de vitamina D seja alcançada

No Brasil, o cálculo de consumo de vitamina D é feito em microgramas. Cada UI equivale a 40 mcg. Segundo Elaine Martins Bento, presidente da Associação Paulista de Nutrição, 100 gramas de salmão têm 11,83 mcg de vitamina D ou 473,2 UIs. Cada 100 gramas de gema de ovo possuem 2,08 mcg de vitamina D ou 83,2 UIs.

A alteração do manual da SBP seguirá em parte as novas orientações da Academia Americana de Pediatria, publicadas no início deste mês. Nos EUA, as novas diretrizes recomendam o consumo de 400 UI para crianças de até 18 meses e de 600 UI para as mais velhas, independentemente da exposição solar.

A recomendação para consumo de cálcio continua a mesma: de 1 a 3 anos, 700 mg de cálcio; de 4 a 8 anos 1 g de cálcio.

Ossificação. O consumo de vitamina D é importante porque, junto com o cálcio, ela atua no processo de ossificação. Quando está em falta, pode provocar raquitismo, alterações no crescimento e nos ossos, além de reduzir a imunidade. Em quantidades ideais, diminui o risco de osteoporose na fase adulta.

A principal fonte de vitamina D é a exposição diária à luz do Sol, por ao menos 15 minutos. É ele que estimula a síntese da vitamina no organismo. Alguns alimentos também são fontes, mas em quantidades insuficientes para alcançar as metas.

Segundo Virgínia Resende Silva Weffort, presidente do Departamento de Nutrologia da SBP, o Brasil não vai triplicar a recomendação diária (para 600 UIs) porque, teoricamente, a criança brasileira tem mais exposição à luz solar que as americanas.

"A gente entende que a criança com até 18 meses não se expõe ao Sol e, por isso, a ideia de profilaxia (suplementação de vitamina D com uso de medicamento) é necessária", diz Virgínia.

Para crianças maiores, explica, a suplementação só será necessária caso a criança não consiga atingir a quantidade de vitamina D recomendada apenas com alimentação e luz solar.

A nutricionista Bárbara Santarosa Peters, doutora em saúde pública, diz que dificilmente uma criança vai atingir 400 UIs por dia de vitamina D apenas com comida - mesmo que a alimentação seja rica em leite integral e peixes, fontes da vitamina.

"As crianças não alcançam nem a recomendação antiga, de 200 UIs, apenas com alimentação. Agora vai ficar mais difícil ainda. Será necessário estimular a exposição adequada dessas crianças ao Sol", diz.

Segundo Bárbara, muitas pessoas ainda acreditam que o Brasil não tem déficit de vitamina D por ser um país ensolarado, ao contrário dos Estados Unidos. Mas, em um trabalho feito com adolescentes do interior de São Paulo, ela constatou que 62% deles estavam com níveis baixos da vitamina - embora morassem em uma região ensolarada. "As discussões a respeito disso no Brasil ainda são muito recentes. Mas, sem suplementação com medicamentos ou fortificação dos alimentos, acho difícil alcançarmos a recomendação."

Hélio Fernandes da Rocha, do Departamento de Nutrologia da Sociedade de Pediatria do Estado do Rio de Janeiro, diz que vai seguir as recomendações, mas as considera desnecessárias para o Brasil. "Estamos nos baseando em pesquisas americanas porque não temos trabalhos brasileiros para contrapor os dados."

Para Rocha, os níveis de insolação no Brasil são suficientes para a criança atingir a quantidade necessária de vitamina D, sem precisar recorrer à medicação.

PARA LEMBRAR

No ano passado, tanto o Ministério da Saúde dos Estados Unidos quanto cientistas recomendaram o consumo de leite de vaca por adultos. Os motivos são a riqueza nutricional e a raridade de casos de intolerância e alergia ao produto. Segundo os especialistas, não se justifica retirá-lo da dieta sem ter certeza de que há algum problema de saúde que contraindique seu consumo.

Os pesquisadores reforçaram que não há evidências científicas de que o leite de vaca cause doenças respiratórias como a asma, por exemplo. Por outro lado, ainda é controverso que o leite seja benéfico para úlceras, por exemplo, como diz a sabedoria popular.

Não há motivo, portanto, para a maioria da população não seguir a recomendação que consta no Guia Alimentar para a População Brasileira, do Ministério da Saúde, que preconiza três porções de leite e derivados por dia - uma porção é um copo de leite, por exemplo. Segundo a pasta, o leite é a melhor fonte de cálcio, mineral essencial para a saúde dos ossos, mas o País registra redução de consumo.

Sustentabilidade na Saúde

2011-03-29T22:15:00.001-03:00

Muito se tem ouvido falar em sustentabilidade, os ecologistas foram os pioneiros em defender os ambientes naturais e a sua exploração pelo homem. A seguir vieram os arquitetos, preocupados com a poluição visual das grandes cidades e com o desperdício de fontes energéticas e da água nas edificações modernas. Os economistas pegaram carona nessa idéia e logo lançaram a idéia da economia sustentável, ou seja, vamos gastar com inteligência para não faltar logo ali adiante, pena que eles mesmos não tenham se utilizado do próprio discurso para evitar a crise econômica mundial.

Mas o que dizer de Saúde Sustentável? Podemos poupar nossa saúde para alcançarmos a longevidade? Não se trata desse tipo de sustentabilidade que me refiro ao tratar do tema no âmbito da saúde pública. Acontece que a Constituição Federal garante atenção integral à saúde a todo habitante dentro de nossas fronteiras, mas não apresenta a fórmula, quase mágica, para cumprir com essa determinação. Não bastasse essa informação legal, temos uma população com um nível distorcido de suas necessidades de saúde, ainda somos impelidos a comprar idéias mirabolantes impostas pela indústria farmacêutica e de equipamentos hospitalares. É cada vez mais presente a busca por meios diagnósticos sofisticados e medicamentos que prometem curas que até Deus duvida.

Como compatibilizar pacientes cada vez mais exigentes e recursos proporcionalmente mais finitos e escassos?

Parece que a sustentabilidade se encaixa nesse delicado contexto e vai exigir muito dos profissionais envolvidos com a população em geral, especialmente aquelas de baixa renda e tênue condição cultural. Cabe aos médicos, dentistas, enfermeiros, agentes comunitários e todos aqueles envolvidos, direta e indiretamente com esse tipo de público, começar um trabalho determinado a mostrar que noventa (90) por cento dos casos de saúde pública são gerenciados e resolvidos no nível primário e que exames sofisticados devem ter sua hora e vez nos momentos em que forem exigidos, de forma que não sejam desperdiçados apenas para agradar um paciente mais informado ou para agilizar o atendimento que acontece aos borbotões no dia-a-dia das unidades básicas de saúde.

Sustentabilidade significa atendimento humanizado, com o tempo adequado para escutar as queixas dos pacientes, mas expressa também o cumprimento das orientações prescritas, pois não bastam prescrições extensas de medicamentos para cada um dos sintomas apresentados, se o paciente não seguir com a dieta solicitada, não atender aos pedidos de fazer uma atividade física regular, entre outras demandas, nenhum remédio será eficaz sozinho, nenhum exame, por mais aprimorado que seja, será capaz de impedir a progressão de patologias crônicas e degenerativas, presentes com mais freqüência em uma população que alcança alturas recordes de longevidade.

Faz-se vital pensar em soluções com esse grau de resolutividade, sob pena de vermos nossos recursos se esvaírem em pouco tempo e a saúde ser apenas uma meta constitucional, sem a menor possibilidade de ser alcançada.

Doutor Leon na UNIMED VTRP

2008-10-31T22:35:00.002-02:00

Quem disse que médico não se preocupa com marketing??? Taí a prova de profissionais talentosos na medicina e no mercado!

Doutor Leon em Ação

2008-10-31T22:32:00.001-02:00

Curso de Marketing para Médicos na UNIMED VTRP.

Lições...

2008-04-11T21:49:00.000-03:00

Timmons (1994) aborda o tema, que denomina "Os 7 segredos do sucesso":

Não há segredos. Somente o trabalho duro dará resultados.
Tão logo surge um segredo, todos conhecem imediatamente
Nada mais importante do que um fluxo de caixa positivo.
Se você ensina uma pessoa a trabalhar para outras, você a alimenta por um ano mas, se você a estimula a ser empreendedor(a), você a alimenta, e a outras, durante toda a vida.
Não deixe o caixa ficar negativo.
O Empreendedorismo, antes de ser técnico ou financeiro, é, fundamentalmente, um processo humano.
A felicidade é um fluxo de caixa positivo.

Fonte: DOLABELA, Fernando. O Segredo de Luísa. São Paulo: Cultura Editores Associados,1999.

Que fase...

2008-04-09T09:56:00.002-03:00